所谓“医保定点”，其实包含两层含义：一是在所有医疗机构中分出一部分“定点医疗机构”；二是由参保人员在所有“定点医疗机构”中选择几家“定点就医”。就是这样两条红线框框，让“医保定点”制度不断制造着许多怪异的市场乱象： 大医院养尊处优，服务很差收费却很高；一些定点药店普遍要比普通药店药价高；为了获得医保定点资格，托关系找门路现象普遍，导致腐败滋生。

　　本质上，“定点医疗机构”就是在同样合法开办的医疗机构中，人为制造着市场准入门槛；而“定点就医”，等于是变相剥夺了参保人员对医疗机构的自主选择权，无形中强化着大医院的市场垄断地位。从另一个方面看，“医保定点”唯一的好处在于，医保机构结算起来会比较方便。换言之，“医保定点”本质上只是一种“管理方便”式“懒政”。

　　是保留“医保定点”还是取消“医保定点”，关键在于是选择“管理方便”，还是选择医保患者的“就医方便”和医疗机构的“竞争公平”。事实上，这两年有些地方已经开始在改进“医保定点”制度，但根本出路仍在彻底取消“医保定点”。 　舒圣祥