绘图 沈江江

肤色、眼睛往往能体现一个人的气色和身体健康状况。近日，市民邱大爷皮肤、眼睛先后变黄，最后被确诊为胆管癌。

皮肤眼睛突然变黄

不久前，邱大爷发现自己皮肤、眼睛变黄了，他越来越感觉不对劲，在家人的陪同下来到了扬州市江都人民医院就诊。

急诊医生初步检查后发现，邱大爷可能是肝胆出现了问题，看其病情，医生将其收住在医院普外科十三病区（肝胆胰外科）。病区副主任医师王霏宇发现，引起邱大爷变黄的“罪魁祸首”是肝门部的占位，有胆管细胞癌可能。磁共振胰胆管成像（MRCP）显示肝门部胆管可疑信号、肝内胆管略有扩张。

“肝门部胆管癌，原发于胆囊管开口以上肝总管与左、右二级肝管起始部之间，主要侵犯肝总管、肝总管分叉部和左、右肝管，”王霏宇介绍，“由于患者梗阻性黄疸症状进展快，必须尽早手术解除梗阻，改善生活质量。”

顺利手术病人已出院

术前，经王霏宇团队与影像科反复阅片、讨论后，认为患者肿瘤位于左、右肝管分叉处，位置较高，术中有可能还要进行胆管整形，手术难度大。由于患者胆总管无明显扩张，脾脏、双肾、胰腺无明显异常信号，考虑有根治性切除的可能性。

随后，王霏宇团队行胆囊及肝外胆管切除+区域性淋巴结清扫+左右肝管空肠Roux-en-Y吻合术。

术后，病理显示（肝外胆管）低分化癌，符合胆管细胞癌，肿瘤浸润生长，可见神经侵犯及脉管内癌栓。送检（胆管上、下）切缘未见明显肿瘤组织累及，做到了肿瘤的根治性切除。

术后邱大爷的症状明显改善。“皮肤不黄了，我这心里也踏实了！”，目前，邱大爷已出院。

出现这些症状要重视

如果你突然口干舌燥、皮肤黄、尿液颜色深，很多人以为这是“上火”的症状，以为多喝热水和凉茶就可以了。但是如果症状没有缓解，小心是胆管癌的信号。

医生提醒，这些症状要警惕，主要表现为无痛性黄疸进行性加重，包括：皮肤发痒、发黄；恶心和呕吐；不明原因的体重减轻；黄疸（皮肤或眼白变黄）；尿液呈深色；腹部疼痛和发热。

如何预防胆管癌？要注意健康饮食，多吃含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物有助于清胆利湿、溶解结石，少吃辛辣、厚腻食品，少饮烈性酒。

此外，要注意锻炼身体，增强自身体质。

日常生活中一定要注意生活规律作息，注意劳逸结合。

通讯员 马兆敏 于备备

记 者 陆康洁