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痒得难以忍受 还会失眠焦虑 小心与这种皮肤病有关

来源:扬州晚报-扬州网  发布时间:2022/05/13

沈江江 绘

春夏交替,各类皮肤问题多发。医院门诊皮肤科接诊的患者中,以过敏性皮炎和虫咬性皮炎较多,但其实也有一类“特殊”的皮炎也多发。

18岁的小张从没想过,自己睡眠不好、注意力不集中等问题,竟然是因为皮肤病引起的。这就是特应性皮炎,这可不是小小的皮炎,与一般的皮肤病相比,特应性皮炎会给患者带来难以忍受的瘙痒和烦恼。

影响睡眠和生活

这类皮炎一个月接诊200多人

几乎每个人都有过皮肤瘙痒的经历,但有一种皮肤病会引起难以忍受的瘙痒,患者忍不住抓挠,使皮肤受到损害,这种病还具有明显的遗传倾向,它就是特应性皮炎。

最近,17岁的小张因为皮肤瘙痒,已经很多个晚上没有完整睡一个觉,晚上睡不着,白天精神不佳,严重影响学习状态。“很痒,上学注意力也不能集中。”随后家人带小张到医院检查,被诊断为特应性皮炎。

“平时经常能接诊到这类患者,一个月接诊特应性皮炎的患者约有200多例。”苏北人民医院皮肤科主任医师朱晓芳介绍,其中以婴幼儿、青少年、老年群体较为多发。

有数据显示,近15年来,特应性皮炎在我国的患病率呈明显上升趋势。目前,我国大约有8000万特应性皮炎患者。

特应性皮炎患者为什么会逐渐增多?朱晓芳表示,原因是多方面的。首先,这种皮肤病具有明显的遗传倾向。其次,也与环境中的过敏原增加有关,过敏原包括微生物及工业原料等。“特应性皮炎患者有时会越抓越痒,因抓挠引发的皮损可能会严重影响生活质量。”

据统计,成年人和青少年特应性皮炎患者的皮损主要发生在肘窝、腘窝、颈前等部位,也会发生在躯干、四肢、面部和手部等外露部位。很多特应性皮炎患者都是青少年或青壮年,伴随疾病而来的瘙痒和皮损会对他们的学习、工作以及社交造成严重的困扰。

缺少重视

不规范治疗或会引发心理问题

特应性皮炎之所以难以忍受,还有它需要长期规范治疗有关。朱晓芳表示,如果不加以正确干预,会对患者生理心理都有影响,会引发哮喘、过敏性鼻炎或是全身系统性疾病,还有30%的可能性会导致抑郁症。

“对青少年患者而言,特应性皮炎可能会带来不小的心理负担,尤其是面临中考、高考等人生关键节点的孩子。”专家表示,持续的瘙痒可能会导致他们白天无法专注于学业,晚上反复挠抓,很难睡个安稳觉。外露部位的皮损还有可能使他们对自身形象过度关注,造成心理负担,影响社交。有些女生可能不敢穿裙子,而男生则不敢穿着背心短裤和朋友们打一场篮球。

据了解,特应性皮炎目前的知晓率不高,很多患者没有被及时诊断出来。在治疗方面也存在一些误区,尤其是中重度患者的治疗比较棘手。特应性皮炎多发于婴幼儿和儿童群体中,病程长、易反复,需要长期治疗、坚持随访,但多数患者及家属由于缺乏疾病长期管理的意识,不重视维持治疗和长期规范管理,导致疾病反复且治疗效果不佳。

“建立全病程管理理念是关键。我们在临床中发现,很多患者没有‘特应性皮炎需要长期管理’的概念,往往就是‘能忍就忍、发病再治、治好就停’,正是因为这种错误的认知,才导致了治疗效果不佳。”朱晓芳说,特应性皮炎是一种慢性、复发性疾病,其发病存在季节性加重的情况。“正是因为这样的疾病特点,我们认为仅诊断和治疗是不够的,还需要长期管理,预防大于治疗。”

痒痒痒

多为皮肤过敏、昆虫叮咬所致

生活中,过敏性皮炎和虫咬性皮炎其实很常见。皮肤过敏,临床上叫皮肤变态反应,即人体对于外界物质不能耐受或反应性增强的疾病。春夏交替时节,除了花粉作为主要致敏原,紫外线照射等也是引发皮肤过敏的常见原因。

“在接诊的过敏性皮炎患者中,老年人占了近1/3。”朱晓芳表示,对老年人来说,皮肤干燥、长期服用复方类高血压药物等,容易导致皮肤过敏,如果出现流汗后皮肤发痒、日晒后皮肤脱皮等症状,多半是出现了皮肤过敏。

夏季也是虫咬性皮炎的高发季。朱晓芳介绍,虫咬性皮炎,即昆虫叮咬人体后引起的皮肤炎症反应,同时会伴有剧烈瘙痒感,常表现为红色肿胀的疙瘩,顶端常有一个小水疱。老年人、儿童及对叮咬反应较为强烈的成年人,通常会出现大片肿胀的红斑。

【小贴士】

“皮肤病万金油” 瘙痒、过敏、晒伤都管用

春夏之交,常见的过敏性皮炎和虫咬性皮炎发生后,该怎么缓解?朱晓芳表示,不同的皮炎治疗方法也有区别,不过,针对常见的潮红、瘙痒且无渗出的急性皮炎,均可外用炉甘石洗剂来缓解症状。炉甘石洗剂是皮肤科医生最常开的外用药之一,也常被患者称为“皮肤病万金油”。

炉甘石洗剂成分简单、价格低廉,主要是由炉甘石、氧化锌、甘油和纯化水按照一定比例配制而成,婴幼儿也可使用,一瓶不足10元。

“收敛止痒、吸湿润肤,炉甘石洗剂对皮肤很友好。”朱晓芳说,它不仅可以缓解皮炎造成的瘙痒问题,还能使由昆虫叮咬及皮肤过敏等造成的皮肤瘙痒、红肿等问题得以缓解;皮肤出现轻度晒伤,也可以适当涂抹炉甘石洗剂,缓解皮肤红肿、灼热的症状。

“炉甘石洗剂也有禁忌症,不能滥用。”姚莹提醒,皮肤出现破溃、渗液不能使用,以免加重破溃情况,对炉甘石洗剂所含成分过敏者也不能使用。

此外,病情较重的患者,使用常规药物无效应及时到医院就诊。

通讯员 苏宣 记者 王诗韵

责任编辑:刘燕
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