眩晕是一种常见病,多达40%的成年人有过一定强度的眩晕症状,严重者感觉自身或外界景物旋转,站立不稳,常常恶心、呕吐。在许多普通群众眼里,眩晕症常被认为是“脑子”里有病,要到神经内科就诊,在传统医学看来,眩晕是“头风”在作乱,而实际上眩晕的病因有很多,大多数患者是外周平衡器官病变功能受损导致该病。那么,这个所谓的“外周平衡器官”在哪里呢?不在别的地方,就在人的内耳深处称之为“前庭”、“半规管”的地方。原来,我们的耳朵,不但是听觉器官,也是掌管平衡的器官。如果前庭和半规管出现病变,人就会出现运动性错觉,感觉到天旋地转,这就是我们所说的眩晕症。
临床统计,约90%的眩晕症患者是外周平衡器官病变引起的,只有不到10%的患者是因为中枢神经病变引发眩晕,也就是说绝大多数眩晕症病人都是“耳朵”里有病,应该到耳鼻喉科就诊。
耳鼻喉科对于眩晕症的治疗,针对不同的病人比较多样化,但首先要明确眩晕症病因,我科今年引进的美国ICS视频眼震电图仪是国内诊断眩晕症最先进的检查设备,该仪器通过高速摄像仪摄取眼动的视频影像,将其传输给计算机进行处理,根据处理结果查明导致眩晕发病的损伤部位、损伤的程度、侧别,并进行定位、定性、量化分析,帮助医生进行下一步的诊断和治疗。经过系统的检查分析,我们发现有些病人是因为内耳供血不足或微血栓引发眩晕症,我们一般给予活血化淤、扩血管等用药治疗;有些病人是耳石脱落坠入半规管引起的良性阵发性位置性眩晕症,往往需要头部变位治疗;还有一些病人是因为中耳炎引发的眩晕症,往往单纯用药病情容易反复,需要手术治疗,才能根治眩晕。其他诸如耳带状疱疹、自身免疫内耳病、前庭神经炎等病引起的眩晕症也各有各的治疗手段。在眼震电图仪的帮助下,我们对眩晕症的诊断和治疗水平又上了一个新的台阶。