近年来,我国脂肪肝发病率迅猛上升,我国普通人群脂肪肝患病率已超过乙肝,成为我国第一大肝病。脂肪肝是一种代谢性疾病,一旦发生,说明肝脏健康正在受损,机体代谢功能已出现异常,健康亮起红灯。若任其发展,不仅会与高血压、糖尿病、血脂异常等代谢性疾病互相影响、恶性循环,严重损伤心脑血管健康,还可能导致肝硬化甚至肝癌,威胁生命。
90%脂肪肝患者偏重肥胖,中青年男性高发尤应注意
近年来,我国脂肪肝发病之所以快速增加,与人们高脂肪、高蛋白食物及甜食摄入增多,吃粗粮、蔬菜减少,多坐少动体力活动大幅减少等不良生活方式的增多密切相关。工作忙、应酬多、缺乏体育锻炼,爱吃大鱼大肉、油炸食品等,体重超标,以及糖尿病、高血压、血脂异常等代谢性疾病都会影响肝脏摄取、转运脂类物质的脂代谢过程,使脂肪逐渐堆积在肝脏,导致肝脏“发福”。中青年人群尤其是男性,工作和生活压力较大,不良生活方式较多,超重者也多,因而脂肪肝多发。
脂肪肝危害不亚于乙肝,即使没症状也要积极治疗
大量脂肪肝患者不到医院看病的一个最主要原因,就是觉得“脂肪肝不是病,不碍吃,不碍喝,自己又没有任何不适感觉,可以不管它”。其实,这种认识非常错误。大量研究现已证实,脂肪肝绝不像人们想象的那样“简单”,它不仅是病,而且长期得不到有效治疗,还可能导致肝硬化甚至肝癌,其危害不亚于乙肝。由于过多脂肪积蓄于肝脏,影响肝脏血液和养分供应及自身代谢,肝细胞会逐渐发生肿胀、炎症浸润、变性坏死,损伤肝功能,导致脂肪性肝炎。若长期发展,就会造成肝纤维化、肝硬化,极大增加患肝癌的危险。除可导致肝硬化外,脂肪肝还会与高血压、糖尿病、血脂异常等“狼狈为奸”,引起冠心病、中风等心脑血管病。
轻度脂肪肝往往没有症状,发展至一定阶段,患者会出现肝区胀痛、两肋肋区不适、乏力、腹胀、食欲减退、恶心等不适,但不少中期、晚期甚至已有早期肝硬化的患者依然无明显症状。所以,绝不能单凭症状判断脂肪肝病情的轻重,一旦确诊就应积极治疗。
王若飞 武警医院医务处主任,主任医师,教授。江苏省“333高层次人才培养工程”中青年科学技术带头人,全国重型肝病及人工肝血液净化协作组委员,江苏省感染病学会委员,江苏省中西医结合肝病学会常委,江苏省传染病院管理学会常委,扬州市感染专业委员会副主任委员。